手术治疗创口留下疤痕是难以避免的问题,尤其是像心脏手术、甲状腺手术以及剖腹产手术等,都很容易留下手术瘢痕。虽然个人身体素质、负伤部位和手术后的护理等因素都会影响疤痕形成,但是缝合方法、缝合原材料以及缝合的松紧度等诊断因素,对于手术瘢痕的形成也有着明显的影响。
不同的情况下,创口的合并缝合方式不同,会影响伤疤的形成。中断缝合能够使肌肤创缘对合齐整,调节创缘两边的高低、薄厚,而分批手术拆线的效果更好。持续缝合省时省力,褥式缝合则可以增加创缘对合的机构总数,也有助于创口修复。现阶段常见的手术治疗缝合方法包括中断缝合、褥式缝合、皮内中断缝合和减张缝合。根据不同的创口,选择适当的缝合方法可以更有效地推动伤口修复,避免留下明显的伤疤。
手术中常用的缝合线材一般分为可消化吸收和不可消化吸收两种。由人造纤维制成的线材具有良好的执行性能和抗压强度,对身体的反应也较轻。而不可消化吸收的线材包括线丝、人造高分子材料类编织线和涤纶线等,尽管这些材料不会被身体吸收,但对身体的反应较小,目前在手术治疗缝合中广泛应用。常见的肠线、铬肠线和其他吸收线材属于可吸收缝合线材,这类线材的优势是无需手术拆线即可被创口自行吸收。
选择合适的线材缝合时,应根据患者创口的部位和承受力大小等详细情况而定。一般来说,使用细针细线缝合损伤较小,留下疤痕的概率也较低。常见的缝线引起的伤疤往往是突出的疤痕增生,颜色偏暗红,质地硬,不规则,有时还伴随灼痛和瘙痒感,尤其是在体力劳动加重、情绪激动或摄入辛辣刺激性食物后症状会加剧。
除了术后的缝合方法和缝合材料的选择外,在术后的护理中也有一些方法和技巧可用于预防疤痕增生。以下是几点建议:
总之,术后疤痕增生是无法完全避免的,但采取合适的缝合方法和缝合材料,配合适当的护理和预防措施,可以减少疤痕的形成和显著度。如果疤痕增生严重影响生活质量,可以咨询医生进行相关治疗和修复。