骨量不足怎样补救？植骨术GBR成好选择

　　骨量不足是植牙过程中常见的问题，如果种植位置缺乏足够的骨量，种植牙可能会不稳固并引起炎症。为了解决这个问题，广泛采用植骨术中的骨再生技术(GBR)。

　　种植牙与相邻牙的关系

　　相邻种植体肩台之间至少需要3mm的间隔，种植体肩台凸点与邻牙外形高点至少1mm，种植体肩台凸点与邻牙釉牙骨质界至少1.5mm。为了实现良好的牙龈乳头再现，种植体与邻牙之间的间隔应至少为1.5-2mm，颊舌侧至少保留1mm的骨质厚度，为2mm。

　　种植体与重要解剖结构的距离

　　种植体底端离下牙槽神经至少应保持2mm的距离。当上述条件无法满足时，即种植体周围缺乏足够的骨量时，可以采用以下几种方法进行补救：GBR、自体骨、人造骨、块状骨移植、骨劈开、牵张成骨、上颌窦提升和下颌神经管移位等。

　　GBR技术

　　GBR是一种通过在牙龈软组织与骨缺损之间建立生物屏障来引导骨再生的技术。它采用生物材料制成的生物膜，阻止软组织中成纤维细胞和上皮细胞进入骨缺损区，使缺损区域能在无干扰的情况下逐渐完成成骨过程，实现骨的完全修复。

　　GBR的操作过程主要包括将骨粉作为支架提供空间，膜作为屏幕起到隔绝作用。然而，需要注意的是，骨粉的植入量并不代表增加的骨量，也会有一定程度的吸收。GBR的成功关键在于良好的膜封闭和稳定的成骨空间。

　　临床上常用的GBR材料包括羟基磷灰石人造骨粉和自体骨屑混合物，以及可吸收胶原膜。此外，GBR和种植牙可以同时进行，有时必须先进行GBR，然后再进行种植过程。

　　总结来说，植骨术是确保种植牙健康成功的关键步骤。在进行种植牙之前，必须进行详细的检查和听从牙医的治疗方案。只有通过有效的骨再生技术来解决骨量不足的问题，我们才能获得坚固稳定的种植牙。