鼻小柱延长手术是怎么做的？鼻小柱延长手术有哪些方式？

　　鼻小柱的美观会影响整个鼻子的美观，鼻小柱延长术是矫正鼻小柱短小的手术，针对不同的情况通过不同的手术方法在鼻孔、鼻小柱周围进行矫正，那么，鼻小柱延长手术是怎么做的？鼻小柱延长手术有哪些方式？

　　鼻小柱延长手术是怎么做的？

　　1.在鼻尖做蝶式切口，分离解剖鼻翼软骨，在鼻翼软骨外侧脚内侧和中间1/3处交界处切断，延长鼻翼软骨内侧脚的长度，将相邻内侧脚缝合到鼻尖支架内，用v-y推动皮肤切口，延长鼻小柱。

　　2.鼻尖的形状在整个鼻子造型中占有重要地位。自体鼻中隔软骨或组织替代物可用于植入鼻尖，延长鼻小柱，改善鼻尖圆度。切口多在鼻腔小柱附近，或鼻小柱皮肤垂直切口。自体软骨或组织替代物必须先雕刻。

　　3.如果鼻尖钝扁，有鞍鼻，可以植入L型种植体矫正。

　　鼻小柱延长手术有哪些方式？

　　1.如果鼻小柱过宽，只需去除鼻孔内缘月牙形多余组织，即可缩小鼻小柱宽度，增加鼻子高度。

　　2.鼻小柱下垂：鼻小柱下垂可切断呈梭形的整层鼻中隔组织，提起鼻小柱，或通过鼻小柱边缘切断部分皮肤和软组织。

　　3.鼻小柱偏斜：鼻小柱偏斜常伴有鼻尖甚至前鼻孔鼻翼畸形，需综合治疗。在矫正鼻小柱的同时，还要矫正鼻尖的位置、鼻孔的对称性以及整个鼻下部的平衡。

　　4.鼻小柱内陷：如果鼻小柱内陷但鼻尖高度正常，可以卷曲鼻中隔软骨或鼻甲软骨移植填充内陷的鼻小柱。鼻小柱内陷、鼻尖低的患者，可将自体骨或替代物制成L形，同时矫正上述两种畸形。对鼻小柱内陷合并鼻中隔组织收缩的患者，采用鼻中隔松弛切口，上组织向下滑动，部分凿除鼻棘以松弛鼻中隔下组织，同时植入鼻小柱软骨，简单鼻中隔矩形皮瓣或全厚V-Y缝合推进也是可行的。

　　5.鼻小柱缺损：采用复合移位法，在鼻中隔和鼻小柱根部作I形切口，分离皮肤黏膜瓣，充分松解瘢痕，增加受区接触面。根据缺损创面的大小，将耳轮或耳垂下的皮肤脂肪复合组织切除，耳廓复合组织表面略切开以增加高度。鼻唇沟皮管法，沿鼻唇沟设计，宽1.8-2cm，长约5cm。第一次手术是形成皮管。三周后进行第二次手术，切断皮管下端，移至鼻尖，使接受区瘢痕组织疏松，使其与皮管有较大的接触面。三周后进行第三次手术，将皮管断蒂与鼻底缝合，形成鼻小柱。上唇皮瓣用于拉伸修复上唇皮肤形成鼻小柱，而带蒂人皮瓣位于鼻小柱底部，其两侧位于人的脊部。皮瓣的长度取决于鼻尖的高度，鼻尖伤口边缘用U形皮瓣缝合。