除腋臭

　　腋臭俗称狐臭，是分布在体表皮肤如腋下、会阴、背上部位的大汗腺分泌物中产生散发出的一种特殊难闻的气味。夏重冬轻，特别是夏季，出汗多、衣服薄，气味散发在公共场所，人们往往掩鼻而避。严重影响患者社会交往、学习、就业、恋爱及家庭生活。造成心理压力，使患者产生自卑感、创伤感、严重影响身心健康。腋臭患者多数有家族史,青春期最为严重。

　　基本病因

　　1、外界因素

　　温度高或心情较紧张时，腋下大汗腺的分泌物在局部细菌特别是类白喉杆菌的作用下，产生短链脂肪酸及氨而出现臭味。

　　2、遗传因素

　　腋臭有一定的遗传可能，父母、兄弟、姐妹中患腋臭的人数越多，被遗传的可能也越高。

　　3、其他因素

　　某些患者在食用大蒜或生葱等有刺激性气味的食物后，可能排出带着有臭味的汗液，从而导致腋臭。

　　一般治疗

　　注意清洁卫生，经常洗澡、勤换衣物，保持身体皮肤清爽干燥。可去除腋毛，减少局部寄生菌数量。还可局部使用止汗剂。合并多汗症患者，宜同时对多汗症进行治疗。

　　药物治疗

　　局部可使用止汗剂。

　　相关药品

　　肉毒素

　　手术治疗

　　治疗方法包括汗腺切除和局部肉毒素注射治疗。通过彻底破坏或清除大汗腺组织及阻止分泌来治疗腋臭，是比较彻底治疗腋臭的方法。

　　1、汗腺切除

　　方法有腋窝区局部皮肤梭形切除缝合法和皮瓣法，前者可最大程度的去除汗腺及其导管，疗效确切，但因其存在延迟愈合、术后线形瘢痕挛缩、影响美观和肩关节活动等缺点，现已较少使用。而皮瓣法是小切口真皮血管网皮瓣大汗腺剪除术，此方法因为保留了真皮下血管网，因此具有术后易愈合，皮瓣柔软、不挛缩、不变色等特点，且由于切口平行于腋皱襞，无明显瘢痕挛缩，术后美观，上臂活动不受限，但是此方法不能全部去除真皮深部大汗腺，存在残余味道的可能。

　　2、局部肉毒素注射

　　将肉毒素稀释后于腋下汗毛区进行多点注射，注射到皮内或皮下浅层，通过阻断局部神经节后胆碱能神经纤维的作用，使汗腺的分泌减少或停止，达到治疗腋臭的目的。但其效果不是永久的，通常可持续3~6个月。6个月后腋臭症状可能会再次出现，有需求者可在咨询医生后再次进行注射治疗。

　　中医治疗

　　针灸、中药、穴位按摩等方法对治疗腋臭也有一定的效果。

　　其他治疗

　　必要时可通过物理方法治疗进行治疗。但此方法的一次治愈率不高，一般需要多次治疗才可达到理想的治疗效果，且可能会出现皮肤坏死、瘢痕及治疗不彻底等并发症。

　　1、激光治疗

　　局部消毒麻醉后，将激光治疗头对准毛孔，边照射边置入毛囊内约5mm每个毛囊依次进行，效果较佳。

　　2、高频电针疗法

　　局部消毒麻醉后，沿毛发生长方向将电极针针头插入毛孔内，深度一般在5mm左右，进针后稍停留，以破坏大汗腺及其导管，依次烧灼每个毛囊。

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