发布时间:2022-06-25 09:35:36|阅读量:66
利:之所以选择鼻中隔软骨做隆鼻中鼻尖的支架材料,主要的原因是因为切取鼻中隔的切口与鼻整形的切口是同一个,操作比较方便。另一个因为鼻中隔硬度比较高,这也是拿它来做鼻尖整形的支持材料的原因。
弊:鼻中隔软骨是透明软骨,结构偏硬,做出来的鼻尖缺乏弹性;摸起来不太自然,现在整形不仅仅是要做好,更要术后做的自然。另一个是鼻中隔是鼻子重要的支撑结构,切取之后有可能造成鼻背的塌陷鼻中隔切取后,需要用软骨在鼻尖做延长加高的操作,容易呈现“头重脚轻”的情况,术后容易出现鼻尖偏斜。
单纯从肋软和鼻中隔来选,鼻中隔的优势更大,但是肋软可以用于鼻尖或者鼻梁,但是鼻中隔只能用于鼻尖。
各种自体软骨隆鼻的优缺点:
耳软骨:弹性好,适合鼻头,但量少支撑力差。
鼻中隔:不需要额外伤口取材,最大的优点就是平直,软硬适中,如果量足的话,是最好的材料。
肋软骨:量大有力,不易雕刻,有卷曲比例,适合问题严重的鼻子,受到撞击会断裂的风险。
但是从你来考虑的两种方案来看,更偏向于硅胶假体鼻梁+耳软骨鼻尖,软骨做鼻基底。
鼻中隔的量确实很少,一般能用于鼻尖都很紧张。
术前如何判断鼻中隔软骨的量
1、观察鼻长度及高度;
2、检查鼻部背侧的弹性;
3、鼻镜下检查鼻中隔软骨尾端的长度及弹性;
4、CT辅助检查软骨及毗邻骨组织的形态。
软骨隆鼻不太适合:超过35岁以上的人群(年龄越小鼻中隔软骨的量越大,反之软骨量越小;考虑软骨钙化)
鼻中隔软骨、耳软骨和肋软骨都属于自体软骨,也同属于生物材料,。生物材料最大的特点便是后期会转换为自身组织,宛如给进行了鼻子二次发育。
鼻中隔软骨
首先我个人不建议取鼻中隔软骨进行隆鼻,主要是因为鼻中隔软骨在鼻部本身就是起到支撑作用的,取支撑鼻部形态的鼻综合去塑造鼻子形态,就好比拆了自家房子的承重墙去修补房子一样。并且,在实际的手术操作中,医生取鼻中隔软骨只会取很少的一部分,取出的鼻中隔软骨并不足够做隆鼻手术,通常都会再参加其他的材料混合使用。那么这就造成了自身软骨的一种浪费。用鼻中隔软骨做鼻子,虽然不是百分百一定会导致鼻子歪斜,鼻小柱偏曲,但是确实是存在一定的风险的。所以,尽可能的,不用鼻中隔隆鼻,最好还是不用。
耳软骨
自体耳软骨主要取自耳甲腔软骨,取材是的伤口比较隐蔽不会有明显的疤痕,也存在弊端,便是如果取骨过量会导致,耳部变形,因为耳软骨并不是可再生的部位;取少量耳软骨后原取材部位会被纤维组织所代替。
优点主要是:自给自足,不存在排异、过敏反应,“取之于己用于己”;组织兼容性好且稳定,不易出现移位的现象,因为软骨后期会与鼻部组织融为一体;植入软骨组织之后会逐步与鼻部组织融为一体,犹如赐予鼻部二次发育的机会;操作简单,易于雕刻。并且存活率高;效果好, 术后“宛若天生”可揉可捏。并且耳软骨可塑性好,无排异,成为越来越多医生青睐的整形材料,只要用的好,耳软骨是完全可以用来进行鼻梁塑形的,用它做出来的形态比假体塑形的更接近自然,微骨鼻雕术就是利用耳软骨进行鼻梁鼻尖的塑形,损伤小,塑形灵活,并且一段时间以后会和自体组织进行置换,就和自己的真鼻子是一样的,任何X光照射都看不出做过鼻整形。
肋软骨
切取肋软骨是一项非常精细的工作,肋软骨取出后是不能再长出来的,由于取出的是软骨,所以局部很快会被纤维结缔组织所代替,纤维结缔组织也有一定的硬度,相当于弥补了局部软骨的缺损,所以是不会影响人体机能的稳定的,一般的体育运动都不会受限制。
在取材上由于医生所采用的的技术不同方式也将出现不同,有些医院采取整段取出,可能会造成缺失等问题;还有部分医院采取的是只取一小段的上半部分不进行整段取出,有效的改善了取材口切口的大小和后期缺失的问题。
最为在意的便是疤痕问题了吧。去肋软骨会留疤吗?会留疤,但不明显。如果你取了肋软骨,一定要注意对伤口的保护,这样才能让疤痕最小化。取出肋软骨的2-3天内会有酸胀感,这时候一定不要挠或碰,拆线前不可以碰水,一个月内避免进行剧烈运动。
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